為深入貫徹落實習近平總書記關于兒童工作的重要指示批示精神，以促進兒童福利機構高質量發展為目標，堅持兒童利益優先，堅持優化提質和創新轉型并重，構建更加專業、更高質量、更有效率的新時代兒童福利工作服務體系，市民政局、市委機構編制委員會辦公室、市發改委等16部門日前聯合出臺《十堰市兒童福利機構優化提質和創新轉型高質量發展工作實施方案》（以下簡稱《實施方案》。
一、出臺背景
兒童福利是我國社會保障體系的重要組成部分。習近平總書記對兒童福利和未成年人保護工作作出了一系列重要論述和重要指示批示，我市高度重視兒童福利工作，兒童福利保障制度不斷完善，孤兒基本生活、醫療、康復、教育等保障水平穩步提升，兒童福利設施建設不斷加強，兒童福利服務內容不斷豐富，兒童福利保障體系不斷完善。2021年正式實施的《中華人民共和國民法典》和新修訂的《中華人民共和國未成年人保護法》賦予了民政部門更多職責任務，提出了更高要求，而未成年人救助保護機構是重要的關愛保護陣地，亟需盡快提高服務保障能力，以適應當前開展未成年人保護工作的需要。根據民政部、省民政廳對推進兒童福利機構優化提質和創新轉型高質量發展的相關精神和要求，進一步推進兒童福利機構優化提質和創新轉型，實現高質量發展，充分發揮兒童福利機構重要作用和資源優勢，切實保障未成年人合法權益， 市民政局、市委機構編制委員會辦公室、市發改委等16部門日前聯合出臺《十堰市兒童福利機構優化提質和創新轉型高質量發展工作實施方案》。
二、主要內容
《實施意見》共分為四個部分，分別為指導思想、工作目標、重點任務和組織保障。
（一）指導思想
《實施意見》明確以習近平新時代中國特色社會主義思想為指導，全面貫徹黨的十九大和十九屆歷次全會精神，深入貫徹《中華人民共和國未成年人保護法》，以促進兒童福利機構優化提質和創新轉型高質量發展為目標，立足新發展階段，貫徹新發展理念，服務構建新發展格局，堅持兒童利益優先，堅持優化提質和創新轉型并重，構建新時代兒童福利工作服務體系，提升我市兒童福利和未成年人保護服務水平。
（二）工作目標
《實施意見》要求按照《兒童福利院建設標準》（建標〔2010〕195號），加強設施設備建設，集中力量建強市級兒童福利機構。按照《兒童福利管理辦法》，加強正規化、標準化、信息化建設，提升接收撫養、醫療保障、殘疾康復、特殊教育、社會工作、成年安置能力服務質量。2025年底前，市兒童福利院設施建設按照殘疾兒童精準康復服務定點機構的標準完善，符合準入標準后申請納入殘疾兒童康復服務定點機構范圍，打造具養育、基本醫療、康復、教育、社會工作于一體的區域性高質量發展示范市級兒童福利機構。2022年底前，縣（市、區）兒童福利機構不再承擔兒童養育任務，逐步整合轉型為未成年人保護機構，依法履行符合民政部門臨時監護情形的未成年人臨時監護職責，并協助屬地民政部門牽頭開展未成年人保護工作。全市兒童福利機構全部完成優化提質和創新轉型，功能更加完善、服務更加專業，兒童福利服務體系更加健全。
（三）重點任務
1．推進市兒童福利機構優化提質。市級兒童福利機構要按照高質量發展要求，著力推進兒童養育、醫療、康復、教育、社會工作一體化發展。
（1）提升集中養育能力。按照《兒童福利院建設標準》（建標〔2010〕195號）和《兒童福利院基本規范》，加強設施設備硬件建設，使之符合兒童居住建筑條件、消防安全、食品安全、無障礙設施等標準，探索推進家庭式養育模式，在內部建造家庭式居所，確定符合條件的夫妻進行家庭式養育。加強孤殘兒童護理員、醫護人員、特教教師、康復師、社工等專業技術人員培訓，鼓勵考取社會工作者職業資格，提升專業素養和服務能力。開展兒童撫養綜合評估，對于符合送養條件的兒童，按照“先國內后國外”、“應送早送、應送盡送”的原則，依法開展送養工作。
（2）提升醫療保障水平。各地醫療機構要為兒童福利機構內兒童就診開通綠色通道，定期為兒童提供健康體檢、疾病預防，做好心理危機干預、疏導、治療等工作，開展形式多樣的衛生科學知識普及教育。兒童福利機構要設置醫務室（衛生室），加強醫護隊伍專業建設，為機構內兒童提供基本醫療服務；衛生健康部門要加強對兒童福利機構衛生防疫工作的指導和支持；機構內醫護人員按國家規定取得執業資格、進行注冊考核的，應在職稱評定、教育培訓、表彰獎勵等方面與其他醫療機構同類專業技術人員享受同等待遇。統籌發揮好基本醫保、大病保險、醫療救助、慈善救助綜合保障的作用，加大對兒童福利機構內兒童的保障力度。對查找不到父母或其他監護人的棄嬰（童），自進入兒童福利機構之日起，及時核實身份和基本醫保參保狀態，未參保的可突破居民醫保集中參保繳費期限制，隨參隨繳，及時享受待遇。對新進入兒童福利機構、未落戶無醫保需要緊急救治的兒童，符合湖北省疾病應急救助基金申請條件的，可按規定申請疾病應急救助基金，醫療機構要按照“先救治、后結算”的原則，積極予以救治。兒童福利機構要積極為符合條件的兒童申請“孤兒醫療康復明天計劃”等公益資助項目。
（3）提高康復專業能力。兒童福利機構要加強康復能力建設，力爭達到殘疾兒童康復救助定點服務機構條件，積極申請納入殘疾兒童定點康復機構范圍，對機構內病殘兒童進行康復評估、制定康復方案并及時組織實施。對于符合條件的兒童，及時申請納入殘疾兒童康復救助保障。鼓勵通過政府購買等形式加強與其他專業康復機構、醫療機構合作，引進醫療康復服務，提升機構康復人員專業水平，提高兒童康復質量。
（4）強化教育權益保障。兒童福利機構要及時將機構內具備接受普通教育能力的適齡兒童信息向當地教育行政部門報備，對符合就讀條件的孤棄兒童安排到公辦普通學?；蛱厥饨逃龑W校就近入學，切實保障適齡兒童都能平等接受中小學教育并納入學籍管理。機構內應根據需要設立特教班，探索開展送教上門等形式，做到“學有所教”。對機構內設立的特教中依法取得相應教師資格、被認定為教師的工作人員，由相關部門按規定納入教育培訓、職稱評審、表彰獎勵，并按規定享有相關待遇、津貼補貼等。
（5）分類推進成年安置工作。積極推進機構內成年兒童安置工作，建立健全分類安置措施，兒童福利機構要及時組織專業團隊（含社會工作者）對兒童的生活自理能力、勞動就業能力和融入社會能力進行安置評估，根據評估結果將對符合參軍要求的，同等條件下優先安排入伍，符合特困人員認定條件的，按規定納入特困人員救助供養。鼓勵支持有勞動能力的兒童成年后自主就業，符合條件的按規定落實好社會保險補貼、稅費減免、一次性創業補貼、創業擔保貸款貼息等政策。設立就業過渡期（六個月），過渡期內可以由兒童福利機構提供臨時宿舍。住建部門要為融入社會的符合條件的成年孤兒申請公共租賃用房，或申請購房、租房補貼等優先實施保障。
（6）加強社會工作服務。兒童福利機構可以通過內設社會工作部門、設置社會工作專業崗位等方式，引入社會工作者依法依規參與養育、醫療、康復、教育和安置等服務。充分運用專業社會工作方法開展兒童入院接案、安置需求評估、安置服務計劃、安置服務介入、安置服務跟進、離院結案等工作，按照《兒童福利機構社會工作服務規范》要求，為兒童提供個性化、多樣化服務。推動社會工作力量在兒童福利機構的主導作用，積極穩妥引導社會工作機構或專業志愿服務組織提供服務。
（7）強化機構風險防范。按照《兒童福利機構管理辦法》，嚴格落實消防安全、食品安全、疾病防控、生活照料、醫療康復、崗位安全、值班巡查、檔案管理、強制報告、應急管理、進出登記等要求，對在機構外就醫、就學、康復、家庭寄養和類家庭的兒童，嚴格按照規定做好標準評估、協議簽訂、實地走訪和檔案管理等工作。
（8）積極推進創新發展。兒童福利機構要積極拓展服務范圍，盤活共享優質資源。機構內設立特教班的，可逐步向社會困難家庭殘疾兒童開展特殊教育；納入殘疾兒童康復救助定點服務機構后，可向機構外困難家庭殘疾兒童等特殊兒童群體延伸康復救助服務；鼓勵創新工作手段，積極探索利用人工智能、互聯網開展遠程養育、遠程教育、遠程康復指導培訓等服務。
2．推動未成年人救助保護機構能力建設
（1）加快推動創新轉型。民政部門應當有效整合所設立的兒童福利機構、未成年人救助保護相關機構的人員、場所、職責等，將其轉型設置為相對獨立的未成年人救助保護機構。確保未成年人保護相關職責任務有人落實、有場所落實。未成年人保護設施，按照《流浪未成年人救助保護中心建設標準》（建標111－2008）有關要求執行。
（2）切實履行職責任務。市級未保機構要加大對各縣市區未成年人救助保護機構的業務指導，積極開展相關業務工作?？h級轉型后未成年人救助保護機構，要依法做好符合民政部門臨時監護情形的未成年人收留撫養工作，協調做好監護評估、個案會商、服務轉介、精神關懷等幫扶救助工作，組織開展未成年人保護政策宣講。開展區域內農村留守兒童、社會散居孤兒和困境兒童關愛服務工作，指導鄉鎮（街道）未成年人保護工作站建設，指導開展兒童督導員、兒童主任業務培訓及兒童信息摸底排查、登記建檔和動態更新等。加強對兒童服務場所運行管理的指導監管。
（3）大力提升服務能力。各地要為未成年人救助保護機構配齊配強工作人員，引導工作人員堅守職業操守，優化崗位設置，強化業務培訓，提高未成年人救助保護工作的標準化、規范化水平。將未成年人關愛服務納入政府購買服務指導性目錄，通過政府委托、購買服務、項目合作、重點推介、孵化扶持等多種形式，積極培育、引導和規范有關社會組織、社會工作者參與未成年人保護工作，為社會散居孤兒、農村留守兒童、困境兒童、事實無人撫養兒童等特殊兒童群體提供專業化、個性化服務。
（四）組織保障
《實施意見》主要從加強組織領導、明確部門職責、積極有序推進提出了具體要求，明確了各級民政部門和各相關職能部門的職責，制定了優化提質和創新轉型高質量發展工作進度安排，切實提升未成年人抵御風險的能力，營造全社會共同關心關愛未成年人的良好氛圍。
